Urinvejssygdomme hos katte
Normal nyre- og blærefunktion.
Nyrerne fjerner affaldsstoffer fra blodet og danner urin. Urinvejene opsamler urinen, som fra nyrene passerer igennem to lange rør (urinlederne) til urinblæren (se tegning).
Når katten urinerer, presses urinen, som er lagret i blæren, ud gennem et andet rør, som kaldes urinrøret. Hos hunkatte er urinrøret kort og bredt, hos hankatte langt og smalt.
Sygdomme i urinvejene
Der kan være tale om flere sygdomstilstande i urinvejene, men langt den hyppigste, er den der i daglig tale kaldes FLUTD (feline lower urinary tract disease), der optræder hos katte af begge køn og hos katte i alle aldre.
Symptomer
Symptomerne på FLUTD er, at katten hyppigt går på bakken, hvor den enten afsætter kun meget lidt urin eller slet ingenting. Urinen vil ofte være blodtilblandet.
Symptomerne kan minde meget om forstoppelse, da katten sidder på bakken hele tiden og presser.
Årsager
En af årsagerne til FLUTD kan være, at der dannes krystaller (grus) i urinen som sætter sig fast i urinrøret og forhindrer derved urinblæren i at tømmes. Samtidig irriterer de blærevæggen og er dermed årsag til en efterfølgende betændelsestilstand.
FLUTD er værst hos hankatte, idet deres urinrør er meget smalt og langt.
Der er flere faktorer, der har indflydelse på dannelsen af krystaller, herunder overvægt, kattens fysiske aktivitet, mængden af drikkevand samt sammensætningen af det foder katten spiser.
Undersøgelser viser, at en meget væsentlig faktor er indholdet af mineraler, specielt magnesium, i kattens foder.
Behandling af FLUTD
Det er meget vigtigt hurtigt at søge dyrlæge, da blokering af urinrøret medfører ophobning af giftige affaldsstoffer i kroppen, hvilket medfører appetitløshed, opkast og mathed. En tilstand der er meget smertefuld for katten. Ved manglende dyrlægebehandling kan katten dø.
Ved indlæggelse bedøves katten og der skabes passage til blæren ved at indføre et kateter gennem urinrøret.
Dette kateter skal som oftest blive siddende 2-3 døgn og i den periode skylles kateteret flere gange dagligt fri for krystaller. Samtidig lægges katten på drop og får tilført ekstra væske, der er med til hurtigere at skylle krystallerne ud fra blæren.
Yderligere behandles med antibiotika mod betændelsen.
Ved indlæggelsen undersøges også hvilken type krystaller der er tale om og samtidig udtages i nogle tilfælde en blodprøve, for at undersøge nyrefunktionen.
Krystaltyper
Den hyppigste type krystaller dannes af et magnesiumholdigt mineral, der kaldes Struvit. Behandlingen består her i, at fodre katten med et specielt foder, som kan bevirke at krystallerne opløses. Når disse er opløst fortsættes med en anden diæt, der forhindrer, at der dannes nye krystaller. Et andet mineral der kan udfældes som krystaller er Oxalat, der desværre ikke kan opløses medicinsk. Disse må fjernes operativt fra blæren. Efter operationen kan man, med et specialfoder, forebygge, at krystallerne dannes igen.
Efterbehandling
Når katten udskrives, er det meget vigtigt at overholde den diæt der foreskrives. Der kan være tale om en tilvænningsperiode hvor diætfoderet evt. kan blandes med dens normale kost i nogle dage.
Det er vigtigt, at katten får meget vand. Dåsemad indeholder vand og tvinger hermed katten til et større vandindtag.
Dåsefoder kan varmes let inden servering, eller overhældes med varm bouillon.
I løbet af nogle få dage, har langt de fleste vænnet sig til den nye fodertype. Herefter er det meget vigtigt ikke at give andet foder resten af kattens liv.
Hvis man supplerer diætkosten med bare en enkelt reje om dagen, hjælper den overhovedet ikke. Katten skal altid have adgang til frisk vand og det kan anbefales, at den har mulighed for at drikke flere steder i hjemmet, da det ofte øger det samlede væskeindtag.
Det anbefales, at urinen undersøges med jævne mellemrum, for at sikre at tilstanden er under kontrol.
Tilbagefald
Selv om man overholder en streng diæt, er der enkelte katte der bliver ved med at danne krystaller med en ny blokering af urinrøret til følge. Dette ses også oftest hos hankatte. I disse tilfælde vil der blive tale om, at foretage en delvis fjernelse af penis.
Ved denne operation fjernes den yderste del af urinrøret, hvorved der skabes en meget bredere passage, således at nye krystaller ikke vil kunne blokere for urinen.
Denne operation løser i de fleste tilfælde problemet, idet den befrier katten for de store smerter, der er forbundet med FUS og sikrer normal urinafsætning.
Operationen kræver som oftest nogle få dages indlæggelse.
Diættyper:
Opløser struvitkrystaller:
Prescription Diæt S/D eller Eukanuba Struvite
Opløsende diæt anvendes i den første måned efter udskrivning. Herefter fortsættes med den forebyggende. I svære tilfælde anbefales det at anvende den opløsende i 2 uger hver anden måned.
Forebygger struvitkrystaller:
Prescription Diæt C/D eller Eukanuba Struvite
Forebygger oxalatkrystaller:
Eukanuba Oxalate Urinary Formula
